痛经是一种我们熟悉的情况,在女性当中发生的情况也比较多,它主要是在月经前后出现,我们要对痛经区别对待,如果是病理性的则需要查明病因,及时治疗。
正常的痛经
痛经分为两种:一种是生理性痛经,一种是病理性痛经。一般18岁以前出现的痛经多为生理性痛经,也就是说多是与正常月经来潮相伴随的症状,如果疼痛可以忍受则无需干预。生理性痛经多是初潮不久后出现的,主要与少女生殖系统没有成熟相关。有时也与精神因素密切相关。也可能由于月经期一些细胞因子如前列腺素E2刺激子宫肌肉收缩,导致子宫一次性缺血或肠痉挛而引起痛经,再加上少女们初来月经,所以这种疼痛的感觉会更加明显。只要经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,这种痛经不会引起其他的不良后果。生理性痛经引起的疼痛感觉多为间隙性绞痛、痉挛痛。
一般来说,生理性痛经无需干预,但如果有女孩感觉痛得直打滚,或痛得要晕厥过去,以致影响生活与工作或学习,则需要对症治疗。陈建国主任医师介绍,受痛经困扰的少女可以对痛经进行预防。比如说,在月经前口服非甾体类抗炎药,这样可以抑制前列腺素E2的合成,缓解痛经症状。有些少女的痛经是由于子宫肌肉的收缩或肠痉挛导致,像这种情况可以口服654-2或阿托品类药物,以抑制子宫肌肉的过度收缩或抑制肠蠕动来缓解疼痛的感觉。有些少女在痛经时还伴有头痛、头胀的症状,这时口服一些止痛药,也能起到缓解疼痛的效果。
痛经原因
1、月经初潮,如果是月经初潮的话,那么的话就是和年龄的大小和一些的是原发痛经就是会有一些的是明显的相关性的了。一些的就睡会一些的初潮年龄偏小者的话就还是会痛经发生率较高,一般的来说的话痛经的表现的程度也是更为严重的。
2、和经期的过度劳累、紧张、寒冷和过敏的体质是有关系的。
3、女性的是在经期、孕期、产褥期的话是对生殖器的卫生就是重视不够的,比如说是过早的是开始性生活的,还有就是有很多的性伴侣而引起炎症的。
4、进行过是人工流产手术是在两次以上或者是宫腔的操作的,这样的话就是会引起粘连炎症。
5、某些的女性在子宫内的话是安放了避孕环的,这样的话就是子宫内膜组织前列腺素(pg)生成量的话就是会增高的,从而的话就是会导致痛经的加重。
6、女性的吸烟的话,也就是可以引起痛经的,而且的话一般的痛经程度的话说经常的是会随着吸烟量的增加而进行增加的,原因的话就是因为的是吸烟的话是会造成血管的一个收缩,这样的话激素会导致缺血的,然后产生疼痛的发生。
痛经可能的疾病
1、子宫内膜异位症:子宫内膜异位症是引发痛经的重要原因之一,占了病理性痛经的60%左右。子宫腔内有一层膜叫子宫内膜,它会随着卵巢激素的影响产生周期性的变化,如果当月排卵没有受孕,子宫内膜就会脱落导致出血,血液顺阴道流出成为月经。由于某些因素影响,子宫内膜跑到子宫以外的其他地方去了,并像子宫内膜一样每个月出血就叫子宫内膜异位症。这些异位的内膜也会受卵巢激素影响产生周期性出血,但这些血液没有通道排出体外,就在局部淤积,形成囊肿,越来越大,局部的炎症反应可以刺激局部神经,引起疼痛。
2、子宫腺肌症:子宫内膜出现在子宫肌层则称为子宫腺肌症。子宫腺肌症与女性内分泌激素特别是雌激素有关,妇女育龄期是子宫腺肌症的高发期,但发生机制目前尚不明确,难以预防,一般表现为痛经和月经失调,多数会引起不孕不育。疼痛的特点和性质与子宫内膜异位症相似,但更加严重。B超或盆腔CT检查,发现子宫是否增大、肌层增厚、回声不均匀。妇科检查可以发现子宫是否均匀增大、质地较硬、表面可有结节感。抽血检测CA-125水平,绝大多数患者血中CA-125水平会有明显升高;则基本可诊断为子宫腺肌症。
3、慢性盆腔炎症:慢性盆腔炎症是妇科常见的疾病,其引起的疼痛约占病理性痛经的30%。陈建国解释:“引起慢性盆腔炎的原因可能有很多,通常是由于急性盆腔炎症治疗不彻底所致。导致盆腔炎症的常见因素有产后或人工流产后、宫腔放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术等。如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,有性生活,同样可以使细菌上行感染,引起盆腔炎。女性月经期不注意卫生,如使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活也可能诱发盆腔炎症。
4、盆腔淤血综合症:在病理性痛经中有10%是由盆腔淤血综合征引起。盆腔淤血综合征是由于慢性盆腔静脉血液流通不畅,盆腔静脉充盈、淤血所引起的一种独特疾病。其临床特点为“三痛两多一少”,即盆腔坠痛、低位腰痛、性交痛,月经多、白带多,妇科检查阳性体征少。临床发现,本症严重程度与疼痛性质呈正相关。临床做分辨率较高的B超及血管造影来诊断,也可抽血检查CA125(卵巢上皮抗原)来进行鉴别诊断。治疗主要为对症治疗,重症患者可以进行手术治疗。
痛经预防
1、预防痛经,日常要做到均衡的饮食,虽说饮食并不能完全消除你痛经的问题,但是却对改善体育有很大的帮助的。日常多吃一些蔬菜,少吃垃圾食物,在经期的时候可以适当的吃点甜食缓解经期疼痛的感觉。
2、服用钙、钾及镁矿物,钙、钾及镁矿物对缓解痛经的问题有很大的帮助,由其是对于经期的女性可适当的服用一些这类的矿物质。
3、经期不要喝咖啡,不要喝太浓的茶,这些饮料值都会使人的神经变得紧张,从而引起经期不适的感觉。
4、避免生气,女性处于经期的时候要学会调理好自己的情绪,避免情绪起伏过大,避免过悲,或过怒。
5、喝点红糖,红糖对于女性来说可是一个好东西,经期的时候,女性可适当的喝点红糖。
6、注意保暖:由其是痉挛及充血的骨盆部位更要做好保暖的工作,日常尽量少穿露背装,保持腰部,腹部,脚部的温度。
7、运动,严格上说经期的时候是不能运动的,但如果你可以在经期来临的前几天做一些适度的运动,对于缓解你经期疼痛的感觉将会有很大的帮助的。
8、利尿剂:利尿剂虽然可以缓解女性经期肿胀不适的问题,但利尿剂同样也会把女性体内的矿物质带走,而引起女性更多的经期不适感,所以经期的时候最好不要使用利尿剂。
9、适当的服用止痛药:止痛药可以缓解经期疼痛的作用,但是止痛药对胃的危害很大,所以如果没有必要的话,就不要服用了。
10、恋上瑜伽,瑜伽是现代女性最喜欢的一种运动,瑜伽可以让女性变得更加的气质,同时对于有痛经问题的女性,也可以利用瑜伽来缓解疼痛的感觉。
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